こんにちは！ 稲岡内科小児科スタッフです。北海道の冬は耳・指先・つま先の“しもやけ（凍瘡）”や、冷えが強いと“軽度の凍傷”が起こりやすい季節。ほっぺたが赤くなる「ゆきやけ」も凍傷の一種です。今日はご家庭でできる予防と初期対応をシンプルにまとめました
1.しもやけと軽度凍傷の違い
- しもやけ（凍瘡）：寒暖差や湿気で血流が乱れ、赤〜紫に腫れてかゆい・痛い。
- 軽度凍傷（凍傷の初期）：強い冷えで皮膚が白っぽい／しびれる→温めると赤く痛む。水ぶくれが無い段階は家庭ケアで様子見可。
2.予防チェックリスト
- （“冷やさない・締めつけない・濡らしたままにしない”）
- 手袋は厚手の冬用を早めに使う
- 靴下は厚手のゆったりとしたものを（血流を妨げない）
- 靴も早めに冬用に変更
- 入浴後はワセリンなどで保湿、睡眠時に靴下・手袋使用も効果的
- 屋外では1 時間ごとに指先運動（グー・パー10回）
- 喫煙は末梢血流を悪化→控える
3.家庭でできる初期対応（軽度の場合）
- ① ゆっくり温める：37〜40℃のぬるめの湯に10〜15 分手足を浸す（熱湯・直火NG）
- こすらない：強くもんだり雪でこするのは組織ダメージの原因
- 保湿・保護：ワセリン等で薄く保護→清潔なガーゼや手袋で保温
- 腫れ・かゆみ：冷タオルで**短時間（5 分）**鎮静→その後は保温。かゆみが強いときは薬局で相談（弱めの外用薬など）
- 再冷却を避ける：当日は長時間の外出や濡れ作業を控える
4.絶対に避けたいNG行為
- 直火・ストーブ・カイロを直接皮膚に当てる（低温やけど）
- 強いマッサージ・もみほぐし
- 水ぶくれを潰す、自己判断で消毒液を大量使用
- アルコールで体を温める（実際は体温低下）
5.受診の目安（迷ったら早めに相談）
- 水ぶくれ・黒ずみ・感覚が戻らない
- 強い痛み・広範囲の腫れ／じくじく・発熱
- 糖尿病・動脈硬化・レイノー症状がある
- 乳幼児・高齢者で症状が長引く
6.1 日セルフケアプラン（軽度しもやけ想定）
- 朝：入浴または足浴 10 分→保湿→厚手ソックス
- 日中：2〜3 時間ごとに指先運動・体を小まめに動かす
- 夜：ぬるめの湯で再温熱→保湿→ゆったり就寝（寝具で直接カイロ使用はNG）
7.よくある Q & A
Q. 使い捨てカイロはどこまで安全？
A. 衣類の上から使用。貼るタイプは皮膚直貼り禁止・同部位で長時間連用しない。
Q. しもやけにビタミンEのサプリは効く？
A. 体質や症状により差があります。まずは保温・保湿・血流確保を徹底し、改善しなければ医師に相談を。
Q. 子どもの耳たぶが赤紫でかゆい…
A. 典型的なしもやけ。耳当て＋マフラーで保温し、入浴後に保湿。悪化・びらん化するなら受診を。
8.まとめ
- ゆっくり温め、守って、再冷却しない”
- 予防は装備＋乾燥・湿気対策が基本
- 初期対応はぬるめの温浴と保湿、こすらない
- 水ぶくれ・強い痛みは医療機関へ
稲岡内科小児科
（苫小牧市北光町 2-7-10）
TEL：0144-72-5141
手足のしもやけ・凍傷の診療も対応しています。心配な場合はお気軽にご相談ください。
